Τρίτη 5 Ιανουαρίου 2010

Μια σιωπηλή νόσος

Ο καρκίνος των νεφρών είναι μια από τις πιο ύπουλες μορφές καρκίνου, όμως τα νέα από τον χώρο της επιστήμης είναι ενθαρρυντικά.
Θεωρείται ύπουλος λόγω έλλειψης συμπτωμάτων στα πρώτα του στάδια, γεγονός που οδηγεί σε διάγνωση όταν η νόσος έχει ήδη προχωρήσει. Ο κ. Ηλίας Αθανασιάδης, Ογκολόγος - Παθολόγος, Δ/ντής Ογκολογικής Κλινικής της Ευρωκλινικής Αθηνών, μας εξηγεί πως, χάρη στην εξέλιξη της επιστήμης, υπάρχουν επιλογές για πάσχοντες από καρκίνο των νεφρών, ακόμα και σε πιο προχωρημένο στάδιο.
Οι θεραπευτικές επιλογές
Εως τώρα οι θεραπευτικές επιλογές για τους ασθενείς με καρκίνο των νεφρών ήταν περιορισμένες. Η χειρουργική αφαίρεση τμήματος ή ολόκληρου του νεφρού αποτελεί τον κύριο τρόπο αντιμετώπισης, αλλά είναι πραγματικά επιτυχής σε πρώιμα στάδια της νόσου. Σε προχωρημένο στάδιο, η αντιμετώπιση είχε σαν στόχο κυρίως τον έλεγχο του καρκίνου και τη βελτίωση των συμπτωμάτων, με τη χορήγηση ιντερφερόνης. Ομως η εξέλιξη της θεραπείας ήταν αλματώδης τα τελευταία χρόνια.
Στοχευμένοι θεραπευτικοί παράγοντες με στόχο το μονοπάτι της αγγειογένεσης αποδεικνύεται ότι αναχαιτίζουν την εξέλιξη της μεταστατικής νόσου και δημιουργούν κλινικές υφέσεις για σημαντικά χρονικά διαστήματα. Οι ασθενείς πλέον παραμένουν σε αντικειμενικό έλεγχο της νόσου για πολλούς μήνες και ακόμη και όταν υποτροπιάζουν υπάρχουν διαθέσιμοι παράγοντες δεύτερης γραμμής που διατηρούν τον έλεγχο για πολλούς ακόμη μήνες.
Κατά τα τελευταία έτη το οπλοστάσιο κατά του νεφροκυτταρικού καρκινώματος έχει εμπλουτισθεί με παράγοντες όπως το sunitinib, sorafenib, bevacizumab, everolimus, temserolimus, pazopanib και ακολουθεί σειρά άλλων.
Οι παράγοντες αυτοί έχουν παρουσιάσει αποτελέσματα στην πρώτη ή δεύτερη γραμμή θεραπείας και αποτελούν πλέον καθιερωμένες και αποδεκτές θεραπείες. Ξεχωριστή θέση μεταξύ αυτών έχει το bevacizumab που είναι γνωστό από την επιτυχή εφαρμογή του σε άλλους καρκίνους και αναγνωρίζεται ως πρωτοποριακή αντικαρκινική θεραπεία που αναστέλλει την αγγειογένεση.
Κάθε σύμπτωμα μετρά
Το πρώτο αναγνωρίσιμο σύμπτωμα του καρκίνου των νεφρών είναι η αλ­λαγή χρώματος των ούρων ή η εμφά­νιση αίματος σε αυτά. Επίσης, μπορεί να παρατηρηθεί πόνος στην πλάτη, στα πλευρά ή στην κοιλιά, πυρετός που επι­μένει, απώλεια βάρους και οίδημα στις ποδοκνημικές αρθρώσεις ή στα κάτω άκρα. Σε κάθε περίπτωση η επίσκεψη σε ειδικό γιατρό θεωρείται απαραίτητη.
Οσο για τα αίτια της νόσου, είναι ακόμη άγνωστα. Οι έρευνες, όμως, έχουν δείξει ότι υπάρχουν κάποιοι παράγοντες που μπορεί να παίζουν ρόλο στην ανάπτυξή της, όπως το κάπνισμα, η διατροφή και ορισμένες χρόνιες παθήσεις.
Σε αριθμούς
Το 2002 καταγράφηκαν 208.480 περιστατικά καρκίνου των νεφρών σε όλο τον κόσμο, τα οποία οδήγησαν σε 101.895 θανάτους (1,9% του παγκόσμιου συνόλου). Τα 6 στα 10 περιστατικά παρατηρήθηκαν σε άνδρες. Η επίπτωση της νόσου αναμένεται να αυξηθεί κι άλλο, καθώς σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ο αριθμός των καρκινοπαθών παρουσιάζει αύξηση κατά 50%.

Δεν υπάρχουν σχόλια: